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Institutions de santé confessionnelles au Kenya saluées malgré les défaillances de l’État

Le gouvernement kenyan a salué les institutions de santé confessionnelles pour leur contribution essentielle à la prestation des soins de santé dans ce pays d'Afrique de l'Est, alors que celui-ci s'efforce de rationaliser les services fournis par le nouveau programme de l'Autorité sociale de santé (SHA).

Dans une déclaration publiée mardi 30 septembre à l'issue d'une réunion conjointe avec des chefs religieux, dont des représentants de la Conférence des évêques catholiques du Kenya (KCCB), le secrétaire d'État à la Santé a reconnu les nouveaux défis auxquels est confrontée la SHA, notamment en matière de numérisation et de financement, et a présenté les mesures prises pour y remédier.

« Le secrétaire d'État a salué le rôle important joué par les organisations confessionnelles (FBO) dans la prestation des services de santé », indique le communiqué publié à l'issue de la réunion qui a également rassemblé des représentants du Conseil suprême des musulmans du Kenya (SUPKEM), de l'Association chrétienne pour la santé au Kenya (CHAK) et de la Mission pour les médicaments et fournitures essentiels (MEDS).

En octobre 2024, le gouvernement kenyan a élaboré un plan visant à régler plus de sept milliards de shillings kenyans (54 360 487 dollars américains) dus aux institutions de santé confessionnelles du pays.

Ces institutions exigeaient le règlement de la dette de longue date contractée auprès de l'ancien Fonds national d'assurance maladie (NHIF) avant de continuer à engager de nouvelles dépenses dans le cadre du nouveau régime médical SHA.

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Dans sa déclaration du 30 septembre, le ministre de la Santé, Aden Duale, a informé les représentants des organisations confessionnelles des progrès réalisés dans la mise en œuvre des principaux piliers de la couverture sanitaire universelle (CSU), soulignant que plus de 26,5 millions de Kenyans étaient à ce jour inscrits au régime SHA.

Concernant la numérisation des établissements de santé, le ministre Duale a déclaré qu'à l'heure actuelle, « l'Agence de santé numérique a numérisé 3 386 des 6 500 établissements du secteur public visés ».

« Le ministère a soutenu les établissements des organisations confessionnelles dans leur numérisation en leur fournissant 100 gadgets, conformément à leur demande antérieure, et en formant leurs agents au système », a déclaré le ministre.

Selon le communiqué, le gouvernement kenyan a alloué, pour l'exercice financier 2025/26, 6,1 milliards de shillings kenyans (46,97 millions de dollars américains) aux employés de l'UHC, et 1,75 milliard de shillings kenyans (13,48 millions de dollars américains) pour régler les arriérés des médecins conformément à la formule de retour au travail (RTWF) à la suite de leurs protestations en 2024.

Conformément à l'accord conclu après les manifestations, le communiqué indique que le gouvernement a également alloué 9,9 milliards de shillings kenyans (76,23 millions de dollars américains) pour rémunérer les internes, dont certains exercent dans les établissements FBO, et 3,2 milliards de shillings kenyans (24,64 millions de dollars américains) pour soutenir les promoteurs de santé communautaires (CHP).

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En ce qui concerne le financement de la santé, le communiqué indique que le SHA a versé un total de 10 milliards de shillings kenyans (77,0 millions de dollars américains) et 59,3 milliards de shillings kenyans (456,61 millions de dollars américains) respectivement pour les fonds de soins de santé primaires et d'assurance maladie sociale.

Le CS aurait également écrit au Trésor national pour demander que 5,4 milliards de shillings kenyans (41,58 millions de dollars américains) soient pris en compte dans le budget supplémentaire afin de régler la dette héritée du NHIF inférieure à 10 millions de shillings kenyans (77 000 dollars américains), conformément à la directive présidentielle de 2024.

De leur côté, les représentants religieux, dont l'évêque Cleophas Oseso Tuka du diocèse catholique de Nakuru représentant la KCCB, ont salué les progrès accomplis dans la résolution des problèmes soulevés par eux-mêmes et les citoyens ordinaires.

Afin de mieux répondre aux défis auxquels sont confrontés les établissements de santé, les parties prenantes ont convenu que le ministre rendrait visite au MEDS dans les deux prochaines semaines, tandis que le SHA affecterait des chargés de relations à chaque établissement et organiserait des cliniques communes afin d'améliorer la prestation de services.

Il a en outre été décidé que la SHA s'efforcerait de régler « toutes les demandes selon le principe du premier arrivé, premier servi, dans le délai contractuel stipulé de 90 jours », tandis que le consortium des organisations confessionnelles a été chargé de soumettre « une liste des établissements éloignés ayant besoin d'appareils pour soutenir le processus de numérisation ».

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L'utilisation de « plateformes du consortium pour sensibiliser les membres aux avantages de la SHA et promouvoir le paiement en mettant en place des bureaux d'enregistrement dans les églises et les mosquées, ainsi que la nécessité pour le président d'organiser des réunions trimestrielles pour rendre compte des progrès réalisés » faisait également partie des résolutions.

Silas Isenjia